Пермский гемодиализ, свердловский след

Короткий век пермского Центра диализа

Диализная служба в Перми была создана в 1990 году на базе медсанчасти № 9. Её возглавил Николай Ромашов. Вскоре стало понятно, что специфическим пациентам отделения, численность которых растёт из года в год, необходим свой медицинский центр с возможностью оказания всего комплекса услуг в одном месте. Тогда Ромашов стал обивать пороги чиновников с просьбой о содействии в создании такого центра. Не прошло и шести лет, как настойчивость будущего главврача Центра гемодиализа была вознаграждена. Здание бывшего детского сада на ул. Яблочкова, 39 реконструировали, надстроили третий этаж и в июне 2001 года торжественно открыли новое медицинское учреждение довольно высокого по российским меркам уровня.

В новом Центре гемодиализа была своя клинико-диагностическая лаборатория, нефрологический стационар на 40 мест, стационар для пациентов с почечной недостаточностью на 20 мест и реанимация на 6 мест. Центр располагал новейшим импортным оборудованием, для каждого пациента составлялась индивидуальная программа, что позволяло добиться эффективных результатов лечения и ухода за больными. По словам пациентов, главный врач центра Николай Ромашов знал каждого из них, «как отец родной был»... до августа 2015 года. Именно тогда человек, четверть века создававший одну из лучших диализных служб в стране, был уволен по приказу тогда ещё министра здравоохранения Пермского края Ольги Ковтун. На его место был поставлен Олег Маслов — то ли родственник, то ли просто близкий к семье Ковтун человек, который также приехал из Екатеринбурга.

Небольшая история на понимание

В 2010 году господин Маслов в качестве главного врача открывал новый гемодиализный центр в Екатеринбурге. Центр отличался тем, что был на 70 % оснащён отечественным оборудованием. Производитель «новейшей отечественной разработки» — аппарата искусственной почки «Малахит», которая является упрощённой копией японского аппарата Surdial и собирается вручную из импортных комплектующих, — завод «Дизэт», участник НП «Уральский фармацевтический кластер». Завод входит в екатеринбуржский холдинг «Юнона», который, кроме прочего, выпускает системы очистки воды «Юнона-АКВА» для диализных отделений, а также производит и поставляет все необходимые для процедур расходные материалы и препараты и оказывает, собственно, услуги по гемодиализу. Инвестором при строительстве гемодиализного центра в Екатеринбурге, на создание которого потребовалось около 120 млн рублей, выступил сам холдинг «Юнона».

На тот момент в Екатеринбурге в процедуре гемодиализа нуждались 460 человек. Новый центр мог взять на себя обслуживание 300 из них. Для пациентов процедура проводится бесплатно. Она оплачивается по ОМС и обходится в сумму более миллиона рублей на человека в год — в разных регионах суммы могут отличаться. Среди иностранных поставщиков иногда даже практикуется бесплатная поставка в медицинские центры аппаратов «искусственной почки» при условии использования такими медицинскими учреждениями только оригинальных расходных материалов. Их высокая стоимость позволяет быстро «отбить» стоимость оборудования и начать получать прибыль.

Вернёмся в Пермь

Ранее обслуживанием пациентов в центре на Яблочкова, 39 занималось ООО «Клиника гемодиализа „Нью Лайф“». Учредитель — ООО «Верта Рич», зарегистрированное в Перми. В 2013 году чистые активы компании оценивались в сумму более 60 млн рублей, а выручка от продаж превысила 20 млн рублей. В мае 2014 года меняется учредитель. Им становится ООО «Уральские Радиофармпрепараты» (ООО «РФП»), зарегистрированное в Екатеринбурге. В этом же году стоимость чистых активов «Нью Лайф» падает до 40 млн, но прибыль остаётся примерно на прежнем уровне. В 2015 году центром приходит руководить, уже упомянутый Олег Маслов из Екатеринбурга. В этом же году у «Нью Лайф» практически не остаётся активов, а выручка снижается вдвое и продолжает стремительно падать. Якобы отслужившие свой срок импортные аппараты для гемодиализа заменяются на «Малахиты» производства завода «Дизэт», входящего в свердловский холдинг «Юнона».

Далее в пермском центре гемодиализа проводят так называемую «реорганизацию», которая обошлась бюджету в 58 млн рублей, — выводят в Пермскую краевую больницу всё «лишнее»: клинико-диагностическую лабораторию, нефрологический стационар на 40 мест, стационар для пациентов с почечной недостаточностью на 20 мест и реанимацию на 6 мест. На Яблочкова освобождаются дополнительные площади для оказания плановой услуги гемодиализа большему количеству пациентов. Это значит понадобится больше оборудования, произведённого холдингом «Юнона». Покончив с «реорганизацией», Олег Маслов покинул свой пост по собственному желанию.

В Прикамье зарегистрировано около 800 человек, нуждающихся в постоянной заместительной почечной терапии (гемодиализе), и их количество будет расти с совершенствованием методов диагностики. Новый амбулаторный диализный центр пустовать явно не будет.

Так чем же недовольны пациенты, устроившие пикет, и причём тут депутат Петров? Депутат Государственной думы Российской Федерации, член комитета Государственной думы по охране здоровья — просто один из основателей холдинга «Юнона», которым сейчас руководит его сын, тоже Александр Петров. Петров-старший когда-то руководил сельской школой, потом — заводом «Медсинтез», потом «Юноной», которая выросла из Фонда поддержки ветеранов КГБ, потом пошёл в политику. Ничего особенного, обычная карьера. Претензии пикетчиков лично к Петрову по-прежнему непонятны.

Зато понятны их недовольство и даже страх перед тем, что теперь в диализном центре им не смогут оказать экстренную помощь в случае возникновения необходимости. А такие случаи с больными этой категории возникают нередко. Речь зачастую идёт о жизни и смерти. Но ведь с Яблочкова при реорганизации вывели всё «лишнее».

По свидетельствам больных, теперь в Центре им даже отказываются вызывать скорую помощь — предлагают отправиться домой и сделать вызов оттуда.

Количество мест в стационаре, переведённом в Пермскую краевую клиническую больницу, осталось прежним, а этого уже давно не хватает. Маршрутизация для плановой и экстренной транспортировки больных не разработана, что уже привело к смерти пациентки с патологией почек из г. Добрянки. С переходом на «новейшие отечественные» аппараты «Малахит» после процедуры гемодиализа больные чувствуют себя гораздо хуже, чем было раньше, когда использовалось импортное оборудование. Как утверждают участники пикета, низкое качество работы аппаратов подтверждают и результаты анализов. Конечно, они хотят, чтобы всё было по-прежнему, и совершенно не понимают смысла проведённой реорганизации, если им от этого стало только хуже. Чиновники обещают, что всё наладится, маршрутизацию утвердят, кому-то пересадят новую почку и всем станет хорошо. Однако народу всё равно невдомёк — зачем надо было сначала разрушить то, что прекрасно работало, а потом мужественно бороться с возникшими из-за этого проблемами.

Хотя кажется, что многие о чём-то всё-таки догадываются.