«Физкультура до ковида эффективнее, чем после». Как я восстанавливалась после коронавируса

За 12 дней болезни на движение сил просто не было. Когда спала температура, начала дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой: дыхание легче, энергии больше. За время болезни я вся расползлась, отекла, тонус пропал. Силы оставили. Как и работоспособность, энергия и воля.

На первой пробежке из пяти километров половину я просто шла. Сначала сердцебиение, затем сбилось дыхание, только ноги не подводили. Я просто переходила с медленного бега на быстрый шаг.⠀

Через пару дней в разговоре с тренером по плаванию получила совет — плыви. Плавать было значительно легче, чем бегать. Постепенно я увеличивала задержку дыхания и углубляла вдох: на третий, пятый гребок. На второй день в бассейне вся тренировка прошла брассом, плыть кролем я не могла. Руки не поднимались, дыхание сбивалось.

Впервые в жизни меня настигала такая изнурительная и пугающая усталость, что я и могла только ждать вечера, чтобы лечь спать.

Велосипед я попробовала через неделю после выздоровления. Ехала, по большей части, с горы. Легче, чем бег. Но на подъёмах тяжело. Дыхание сильно сбивается, как будто не хватает воздуха.

Дальше испытала себя в небольшом походе в горы: такие же ощущение были при подъёме на гору Иремель. При этом ноги и общая физическая выносливость не подвели, хотя не знаю чего было больше — физики или вернувшейся силы воли.

Мои тренировки с самого начала были восстановительные, но регулярные. В своём самостоятельном восстановлении до обследования у спортивного врача я прошла такой путь: ⠀

1. Ежедневная дыхательная гимнастика.
2. Медленный бег, чередуя с ходьбой (главное — следить за пульсом, он не должен быть высоким).
3. Велосипед (это легче, чем бег, но я не быстрый велогонщик).
4. Плавание (мой фаворит! Я почувствовала как спрогрессировала за эти почти 3 недели. От брасса до своих привычных тренировок 1,5+ км в бассейне).

Для возвращения к привычному тренировочному режиму я сдала рекомендованные спортивным доктором анализы и прошла обследование в лаборатории спортивной медицины.

Здесь уместно дать слово специалисту. Про общую клиническую картину заболевания и восстановление после него рассказывает доцент кафедры медицинской реабилитации, спортивной медицины, физической культуры и здоровья ПГМУ им. академика Е. А. Вагнера Павел Чайников:

«Общая клиническая картина — это, прежде всего, астенический синдром, то есть упадок сил, снижение функциональных резервов организма. Это влияет и на эмоциональный фон: ухудшается настроение, у некоторых развиваются депрессивные состояния, которые очень долго сохраняются. Снижаются память, внимание, у некоторых нарушается сон.

Это связано с нейротропностью вируса. То есть вирус напрямую влияет на нервную систему. Такие симптомы, как потеря или искажение запахов, как раз свидетельствуют о нейротропнном действии вируса. Также этот вирус имеет кардиотропное действие, то есть может повлиять на сердце.

Мы это фиксируем, например, на ЭКГ и на УЗИ: нарушение проводимости сердца, появление внеочередных сокращений, хотя раньше у пациента такого не было.

Ну и плюс, естественно, когда организм не тренируется, а потом восстанавливается, то снижаются аэробные показатели — у 90 % пациентов так.

Но тут важно ещё раз сразу оговориться, что речь идёт о людях, регулярно занимающихся спортом. Они и болеют легче (зачастую переносят бессимптомно), и восстанавливаются быстрее. У спортсменов меньший процент сахарного диабета. У спортсменов меньше процент ожирения, других заболеваний, например сердечно-сосудистых. В среднем на восстановление уходит месяц-полтора.

Нужно учитывать и такой нюанс. Если спортсмен заболел в период перетренированности, со сниженным иммунитетом, с низкими показателями психоэмоционального фона, то они тоже переносят болезнь не очень хорошо. И у них тоже тяжелее последствия и дольше восстановление.

Теперь несколько слов про возобновление нагрузок. Этот процесс надо разделить на два вектора. Первое — это медицинская реабилитация, которая начинается с первых дней болезни. Второе — это возобновление тренировочного процесса после Ковида. Когда мы говорим о медицинской реабилитации, то это дыхательные упражнения, это минимальный двигательный режим, возможный у каждого отдельного пациента. Человек не должен всё время лежать. Даже в условиях больницы, в палате интенсивной терапии или просто в стационаре пациенты должны дозировано ходить по коридору, выполнять дыхательные упражнения. Т. е. двигательная активность в аспекте реабилитации обязательно нужна.

Возобновление занятий спортом в том режиме, что был до болезни, надо начинать прежде всего с обследования. Надо убедиться, что все системы работают нормально, и затем потихонечку уже начинать. Постепенно, планомерно».

Мои же результаты исследований в общем были позитивные. Когнитивные нарушения имеются: оперативная память пострадала, концентрация снизилась, но нарушений объёмного и пространственного восприятия нет.

Сердце в порядке! Ни в анализе крови нет никаких биомаркёров повреждения сердечной мышцы, ни по результатам ЭКГ под нагрузкой никаких нарушений не обнаружено.

В лёгких чисто, и моё сбивчивое и затруднённое дыхание связано с анемией. Гемоглобин, ферритин и все показатели железа в организме критически низкие. Из-за анемии и высокий пульс.

По функциональному состоянию: резервы снизились наполовину. Это значит, что долгая работа без утомления стала возможной не так долго, как раньше.

Снизилась срочная адаптация — перестройка организма с одного вида деятельности на другой. Как следствие, замедленное восстановление.

Плюсом повышенный стресс, итого: функциональное состояние организма недостаточное (самое худшее за все годы моего наблюдения в лаборатории).

Ну и из оптимистичного — работоспособность не снизилась!

Поэтому не унываем и помним, что физкультура до ковида гораздо эффективнее, чем после. Потому что, как правильно отметил мой доктор, спортсмены-любители изначально более здоровые люди, поэтому и болеют и восстанавливаются легче.

***

Читайте колонку Александры Гуляевой о том, почему неправильно запрещать все спортивные мероприятия во время пандемии.